Nova terapija zasniva se na genetskom profilu tumora pacijenta i ima cilj da imuni sistem usmjeri na prepoznavanje i uništavanje ćelija melanoma
Rusija je odobrila personalizovanu mRNK antitumorsku terapiju namijenjenu određenim odraslim pacijentima sa melanomom, saopšteno je iz Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra za radiologiju ruskog Ministarstva zdravlja.
Terapiju su razvili Nacionalni medicinski istraživački centar za radiologiju i Nacionalni istraživački centar za epidemiologiju i mikrobiologiju „Gamaleja“.
Za razliku od klasičnih vakcina koje služe za sprečavanje infekcija, ova terapija pripada potpuno drugačijoj grupi. Riječ je o personalizovanom pristupu liječenju raka, u kojem se terapija prilagođava karakteristikama tumora konkretnog pacijenta.
Njena osnova je mRNK tehnologija, odnosno molekularna „uputstva“ koja treba da pomognu imunskom sistemu da prepozna karakteristične osobine tumorskih ćelija.
Terapija se prilagođava svakom pacijentu
Jedan od najvažnijih elemenata ove tehnologije jeste upravo personalizacija.
Tumor svakog pacijenta ima određene genetske promjene, pa terapija nije zamišljena kao potpuno ista vakcina za sve osobe sa melanomom.
Na osnovu genetskog profila tumora određuju se mete koje bi imuni sistem trebalo da prepozna. Cilj je da odbrambeni sistem organizma lakše razlikuje tumorske ćelije od zdravog tkiva i usmjeri napad prvenstveno na ćelije raka.
Zbog toga se ovakve terapije često nazivaju personalizovanim vakcinama protiv raka.
Ko može biti kandidat?
Prema informacijama ruskog Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra za radiologiju, terapija je namijenjena odraslim pacijentima sa neoperabilnim ili metastatskim melanomom, u kombinaciji sa inhibitorima imunoloških kontrolnih tačaka.
Predviđena je i za određene pacijente nakon hirurškog uklanjanja metastatskih lezija, kao dodatna terapija uz imunoterapiju.
Među potencijalnim kandidatima navode se i pacijenti sa određenim stadijumima melanoma kod kojih je planirano hirurško liječenje, kao i osobe sa udaljenim metastazama, pod uslovima koji su definisani protokolom terapije.
Važno je naglasiti da odobrenje ne znači da je terapija namijenjena svakom pacijentu sa melanomom, niti da predstavlja univerzalni lijek protiv raka.
Kako mRNK pomaže imunskom sistemu?
Princip je sličan jednoj od najvažnijih ideja moderne imunoterapije – naučiti imuni sistem da preciznije prepoznaje ono što treba napasti.
mRNK služi kao privremena instrukcija ćelijama da proizvedu određene proteine ili njihove dijelove. U slučaju personalizovanih antitumorskih vakcina, cilj je da se imunski sistem „upozna“ sa karakteristikama tumora i potom snažnije reaguje na ćelije koje ih nose.
To je posebno zanimljivo kod melanoma, bolesti kod koje je imunoterapija već postala važan dio liječenja uz hirurgiju i druge metode.
Nova generacija terapija pokušava da taj odgovor učini još preciznijim.
Ovo nije klasična vakcina protiv raka
Izraz „vakcina protiv raka“ može biti zbunjujući.
Ovdje se ne radi o vakcini koja bi zdravu osobu unaprijed zaštitila od nastanka melanoma na isti način na koji vakcine štite od zaraznih bolesti.
Riječ je o terapijskom pristupu, odnosno liječenju već postojeće bolesti.
To je važna razlika, posebno zato što vijesti o novim terapijama protiv raka često izazovu očekivanja koja nauka još ne može da potvrdi.
Velika nada, ali bez senzacionalizma
Personalizovane mRNK terapije predstavljaju jedno od zanimljivih područja savremene onkologije. Njihova najveća prednost je mogućnost da se liječenje prilagodi konkretnom tumoru, umjesto da se svi pacijenti tretiraju potpuno istim pristupom.
Ipak, kod svake nove terapije najvažnije ostaju pitanja o efikasnosti, neželjenim efektima, dugoročnim rezultatima i tome kod kojih pacijenata terapija daje najbolje rezultate.
Zato vijest o ruskom odobrenju treba posmatrati kao važan korak u razvoju personalizovane imunoterapije, a ne kao dokaz da je melanom izliječen jednom univerzalnom vakcinom.
Ako dalja klinička primjena potvrdi očekivanja, mRNK tehnologija mogla bi otvoriti još jedno poglavlje u liječenju raka – ono u kojem se terapija ne bira samo prema vrsti tumora, već se sve više pravi prema genetskom profilu konkretnog pacijenta.
A upravo je to možda najvažnija promjena koju moderna onkologija donosi: liječenje raka sve više pokušava da bude precizno koliko je precizan i sam tumor.
ETOportal
